MODULO DI AUTOCERTIFICAZIONE TELEMATICA ON LINE
(D.P.R. n. 445/2000) by Calcolaonline.com Autocertificazione Online

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CognomeNome
Nato/a aProv.

il
Sesso M F

Residente aProv.
IndirizzoNr.

consapevole di quanto prescritto dall'art. 75 del D.P.R. n. 445/2000 sulla decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere e dal successivo art. 76 sulla responsabilitÓ penale cui possono andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, sotto la propria responsabilitÓ

DICHIARA

di essere nato / a .. di essere residente a ..
di essere cittadino / a .. di godere dei diritti civili e politici
di essere tuttora vivente che il/la figlio/a Ŕ nato/a a ...
la posizione agli obblighi militari ... l'iscrizione in albi, ordini, elenchi ...
di possedere un titolo di studio ... di possedere qualifica professionale ...
di avere un titolo di specializzazione ... di avere un titolo di abilitazione ...
di avere un titolo di formazione ... di avere un titolo di aggiornamento ...
di avere un titolo di qualifica tecnica ... di possedere il codice fiscale ...
di possedere partita IVA ... di possedere come da anagrafe tributaria ...
propria situazione reddituale ... propria situazione economica ...
di essere studente di essere casalinga
di essere rappresentante legale di persone fisiche di essere rappresentante legale di persone giuridiche
di essere tutore di ... di essere curatore di ...
di essere pensionato ... iscritto in associazioni
iscritto in formazioni sociali ... gli esami sostenuti ...
di essere disoccupato ... di non avere condanne penali ...
di vivere a carico di ... altre dichiarazioni ... (+ certificati)